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社康考核不达标 医院领导要扣钱?深圳全面推进基层卫生健康服务体系建设

来源:未知 编辑:admin 时间:2019-08-14 手机版

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在罗湖医院集团黄贝社康中心,市民排队挂号就诊。朱洪波 摄

在深圳,政府办社康是公立医院 院办院管 ,但部分医院还存在 重医轻防 的理念,但很快,这样的局面将会改变。8月6日,深圳市政府召开全市基层卫生健康服务体系建设推进会。笔者获悉,深圳将从构建体系和制度改革入手,全面推动社康机构和举办医院融合发展,把社康服务纳入医院考核,考核结果将与医院领导的聘任和绩效工资等挂钩,实实在在解决基层卫生健康服务的痛点。

社康服务考核结果与院领导聘任挂钩

今年7月,深圳市卫健委提出,要给全市的医疗卫生服务体系结构 开刀 ,构建新的医疗卫生格局:市属医院 建高地 ,区属医院 强基层 。

在此次推进会上,深圳进一步明确这一分工,健全 区域医疗中心+基层医疗集团 的医疗服务体系,完善基层医疗集团布局,把市民的常见病、多发病都留在区属医院。

不过,目前存在部分社康和医院还不够 亲密无间 ,比如社康建设投入不如医院建设投入,医院和社康是 双轨制 ,存在管理脱节、服务脱节、上下衔接不畅、转诊渠道不通等问题。

为了督促医院 一碗水端平 ,深圳市卫健委将从资源配置、业务管理、绩效考核、薪酬分配等方面全面推动社康机构和举办医院融合发展。

下一步,市卫健委还将把社康服务考核纳入举办医院绩效考核,对社康机构提供的基本医疗、基本公共卫生和家庭医生签约服务实行整体考核,考核结果与财政补助、薪酬总额,以及医院领导班子的聘任、考核以及绩效工资等挂钩。

把医保留用的结余落到每个医务人员身上

不少市民总觉得,到社康就是去看病的。事实上,深圳有些社康也的确与医院干着同样的工作,但基本公共卫生服务、家庭医生服务、健康管理却不到位。今后这种 重医疗轻预防 的理念将得到扭转,未来深圳市民将能享受到33项免费或优惠的公共卫生服务。

为了将服务落到实处,在制度层面,深圳市卫健委将从医保支付入手,将协同市医保局深化基层医疗集团医保支付制度改革,引导医疗卫生机构 预防为主 ,由 以治疗为中心 向 以健康为中心 转变。

目前,罗湖医疗集团就探索出了一条医保费用 总额管理、结余留用 的新机制,将过去医疗机构希望患者越多越好、检查开药越多越好,转变为患者看病的支出越少、医保留用的结余越多、医务人员的收入越高。倒逼医院集团办医理念从 保疾病 向 保健康 转变,医院只有主动做好疾病预防和健康管理,让居民越健康,集团才能越受益。

未来,深圳市卫健委将继续推广罗湖医改的探索,协同市有关部门推进人事薪酬制度改革,将基层医疗集团医保 总额管理、结余留用 落实到医院每个科室、每个社康机构和每个医务人员身上去。

记者 向雨航 通讯员 深卫信

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